Произошел несчастный случай

 

Что делать, если Вы получили травму: формальные требования, которые нужно соблюсти, чтобы получить страховое возмещение, перечень документов, которые следует оформить, а также порядок выплаты страховой суммы.

Что делать, если вы получили травму:

Получить первую медицинскую помощь. Обратить внимание, чтобы происшествие было должным образом задокументировано в лечебном учреждении.
При оформлении документов соблюсти все формальные требования: справка должна быть на бланке лечебного учреждения (или иметь оттиск углового штампа учреждения), справка должна быть заверена подписью (с расшифровкой Ф. И. О. и должности врача, заверившего справку) и печатью. Диагноз должен быть указан как можно более полно. К рассмотрению принимаются оригиналы или заверенные копии справок.
Уведомить страховую компанию о случившемся инциденте. При этом в компании регистрируется Ваше обращение и заводится выплатное дело.
Передать пакет документов в страховую компанию. Все документы предоставляются либо в оригинале, либо в виде заверенной копии.
Одновременно с документами подать и заявление о выплате, которое может быть составлено в свободной форме (с изложением всех обстоятельств происшествия и конкретных требований), либо на специальном бланке, который можно получить в компании. В заявлении указывается желаемый способ выплаты: наличными из кассы компании или перечислением на Ваш счет в банке. В последнем случае необходимо сообщить реквизиты лицевого счета.
Документы рассматриваются в течение семи дней. По истечении этого срока документы передаются в финансовую службу для осуществления перечисления средств на Ваш счет или пострадавший приглашается лично для получения выплаты.
Если представленных документов по какой-то причине окажется недостаточно для принятия решения, то будет сделан запрос о предоставлении дополнительных или корректно оформленных документов.

 

Нужна медицинская помощь

Позвонить по указанному на страховом полисе телефону круглосуточного диспетчерского пульта, работники которого в любое время дня и ночи организуют для Вас экстренный вызов бригады альтернативной скорой медицинской помощи, располагающей современными специально оборудованными автомобилями ведущих мировых производителей, закажут (в случае необходимости) место в ведомственном стационаре, где к моменту Вашего приезда все будет готово. Также через диспетчерскую Вы можете вызвать врача на дом или записаться к нему на прием в поликлинике в удобное для Вас время.

Получить адреса и телефоны поликлиник, где Вам окажут все необходимые услуги без очереди и с использованием всех современных методик, материалов и оборудования.

 

Пострадало имущество

Примите все возможные меры по предотвращению или уменьшению ущерба и по спасению застрахованного имущества, если это представляется возможным.

Заявите о произошедшем в государственные органы, в компетенцию которых входит расследование произошедшего события, для принятия необходимых мер и подтверждения факта страхового случая.

При пожаре, ударе молнии, взрыве бытового газа, употребляемого для бытовых целей, сообщить в Госпожнадзор (тел. 01), если пожар произошел в случае поджога, дополнительно сообщите в МВД (тел. 01).

При злоумышленных действиях третьих лиц, сообщите в МВД (тел. 01).

При краже с взломом, грабеже сообщите в МВД (тел. 01).

Сохраните пострадавшее имущество в том виде, в котором оно оказалось после страхового случая. Изменение картины убытка допустимо, если это диктуется соображениями безопасности или с письменного согласия страховой компании либо по истечении двух недель после уведомления её о полученном убытке.

Не позднее 72 часов начиная с момента, когда вы узнали об убытке, известите об этом страховую компанию в письменной форме (факсимильной связью, заказным письмом, с помощью курьера и т. п.).

Предоставьте вашей страховой компании или ее представителю возможность проводить осмотр или обследование поврежденного имущества, расследование в отношении причин и размера убытка, участвовать в мероприятиях по уменьшению убытка и спасению застрахованного имущества.

По требованию страховой компании сообщите ей в письменном виде всю информацию, необходимую для суждения о произошедшем страховом случае и размере повреждений или факте гибели застрахованного имущества.

Предъявите страховой компании пакет документов, необходимых для принятия решения о выплате страхового возмещения.

 

С автомобилем произошел страховой случай

Во-первых, запомните правила:
Первое, делайте копии абсолютно всех документов которые Вам выдают компетентные органы или страховые компании.
Второе, заверяйте копии печатью организации выдавшей документ и подписью компетентного сотрудника, а так же указанием даты выдачи документа.
Третье, сохраняйте у себя как минимум 2 копии, одну для суда, другую для себя.
Четвертое, фиксируйте дату и сам факт передачи документов в страховую компанию. (необходимо наличие даты принятия, подписи сотрудника СК с расшифровкой и печать.) Документы, переданные без отметки о принятии, теряются, и Вы не докажете, что передавали их в страховую компанию.

При наступлении страхового случая в результате дорожно-транспортного происшествия ДТП

Оставить транспортное средство на месте происшествия, включить аварийную световую сигнализацию и выставить знак аварийной остановки.
Если требуется, оказать доврачебную медицинскую помощь пострадавшим, а при необходимости - доставить пострадавших в больницу и вернуться на место ДТП.
По возможности, в присутствии свидетелей зафиксировать положение транспортного средства, следы и предметы, относящиеся к происшествию - осколки стекла, пластмассы, осыпи грязи, следы торможения и т.п. (по возможности, сфотографировать место происшествия).
По возможности, записать фамилии и адреса, контактные телефоны водителей и очевидцев, а также номера их транспортных средств.
Не покидая место аварии, незамедлительно сообщить о происшествии в милицию или в ГИБДД, а также в страховую компанию с указанием ФИО Страхователя, номера страхового полиса, местонахождения, контактного телефона для обратной связи, обстоятельства происшествия:Примечание 1: Все переговоры с ГИБДД и Страховой компанией записываются.
Примечание 2: Сообщению страхователя о страховом случае присваивается индивидуальный регистрационный номер. При всех последующих переговорах с представителями страховой компании следует ссылаться на регистрационный номер.
Сообщить другим участникам ДТП о том, что транспортное средство застраховано, не соглашаться на предложения о возмещении ущерба на месте, так как это повлечет отказ в выплате страхового возмещения, и дожидаться прибытия инспектора ДПС.
Если в вашем полисе предусмотрена услуга выезда аварийного комиссара, то оцените необходимость вызова его на место происшествия, и в случае необходимости вызовите.
После прибытия на место сотрудников ГИБДД, на месте происшествия необходимо получить справку о повреждениях Вашего автомобиля в результате ДТП (по форме 12). При оформлении Протокола об административном правонарушении в отношении Вас или иных участников ДТП получите копии Протоколов.
Если инспектор назначает группу разбора, на месте ДТП уточните ИДПС информацию о месте и времени рассмотрения дела об административном правонарушении.
В срок, установленный Правилами страхования, Вам следует приехать в страховую компанию, чтобы подать письменное заявление об убытке. Во избежание дополнительных визитов в ГИБДД рекомендуем сделать это до рассмотрения административного дела. В этом случае Вы сможете заранее получить консультацию по порядку рассмотрения дела органами ГИБДД и письменный запрос для получения необходимых для выплаты страхового возмещения официальных документов.
Далее Вам следует обратиться с запросом в орган ГИБДД, рассматривающий дело об административном правонарушении и получить справку (по форме 748) с указанием: места и времени ДТП; всех участников ДТП, с указанием принадлежности ТС, адресов владельцев и водителей; пунктов ПДД, нарушенных участниками ДТП и номера дела об административном правонарушении; результатов проверки на наличие/отсутствие состояния алкогольного опьянения; номеров полисов обязательного страхования автогражданской ответственности участников повреждений транспортных средств должности, Ф.И.О. должностного лица, заполнившего справку; даты заполнения справки. При заполнении справки сотрудниками ГИБДД обращайте внимание на наличие всех перечисленных выше пунктов, отсутствие ошибок и исправлений в написании данных. Справка должна быть заполнена одним почерком, чернилами одного цвета. Все исправления должны быть заверены круглой печатью и подписью сотрудника ГИБДД.
Для оформления заявления о страховом случае необходимо представить в страховую компанию следующие документы:

оригинал страхового полиса,
квитанции об оплате страховой премии,
документы на право владения и распоряжения автомобилем (свидетельство о регистрации, водительское удостоверение, доверенность, талон о прохождении технического осмотра, договор аренды, путевой лист),
материалы из милиции или ГИБДД, которые первоначально были выданы (копия административного протокола, постановления-квитанции или предупреждения, справка о повреждениях и пр.). 13.Страхователь согласовывает страховой компанией время и место осмотра поврежденного автомобиля для определения размера материального ущерба.Внимание: осмотр автомобилей производится только в светлое время суток и только при наличии справки из ГИБДД.

 

При наступлении страхового случая не в результате ДТП, а по другим причинам (пожар, взрыв, падение предметов или наледи, стихийное бедствие):

Сообщить о происшествии в ближайшее территориальное отделение милиции, органы пожарной охраны и заявить о страховом событии в течение одного рабочего дня любым доступным способом в страховую компанию с указанием ФИО Страхователя, номера страхового полиса, местонахождения, контактного телефона для обратной связи, обстоятельств происшествия Примечание: Сообщению страхователя о страховом случае присваивается индивидуальный регистрационный номер. При всех последующих переговорах с представителями страховой компании следует ссылаться на регистрационный номер.
По возможности выяснить, на территории какого ДЕЗа, ЖСК, товарищества произошло происшествие.Уточнить, работники каких предприятий производили работы на территории, прилегающей к месту происшествия, фамилии и контактные телефоны ответственных руководителей; составить с их участием акт о повреждениях автомашины. Сотрудники милиции при обращении страхователя должны составить протокол осмотра места происшествия и зафиксировать в нем повреждения транспортного средства.
Для подтверждения страховых событий затребовать выписки из журналов ЖЭКов, ДЕЗов, ЖСК, диспетчерских служб, регистрации телефонных звонков, выездов аварийных служб, по возможности, сфотографировать внешние повреждения автомобиля, зафиксировать свидетелей и очевидцев из числа жителей близлежащих домов.
При стихийных бедствиях (урагане, граде, буре и т.п.) Страхователь получает самостоятельно справки или письменные ответы из органов Гидрометцентра с описанием опасного природного явления и границы территории, на которой оно было распространено.
В течение 5-ти рабочих дней Страхователю (или его представителю по нотариально заверенной доверенности) следует лично прибыть в Компанию для заполнения заявления о страховом случае, получения бланка запроса в милицию или пожарную охрану и бланка справки формы №3.Для оформления заявления о страховом случае необходимо представить в Компанию следующие документы:оригинал страхового полиса,
квитанции об оплате страховой премии,
документы на право владения и распоряжения автомобилем (свидетельство о регистрации, водительское удостоверение, доверенность, талон о прохождении технического осмотра, договор аренды, путевой лист),
материалы из милиции (копия административного протокола, справка о повреждениях и пр.).
После получения запрашиваемых документов из компетентных органов, где зафиксированы внешние механические повреждения транспортного средства и их причины, Страхователь согласовывает со страховой компанией время и место осмотра поврежденного автомобиля для определения размера материального ущерба.

Внимание: осмотр автомобилей производится только в светлое время суток и только при наличии справки из милиции или пожарной охраны.

При наступлении страхового случая в результате Угона

Обнаружив, что Ваш автомобиль похищен, необходимо незамедлительно сообщить о происшествии в отделение милиции по месту совершения правонарушения и заявить в компанию о страховом событии с указанием ФИО Страхователя, номера страхового полиса, местонахождения, контактного телефона для обратной связи, обстоятельств происшествия.Примечание: Сообщению Страхователя о страховом событии присваивается индивидуальный регистрационный номер. При всех последующих переговорах с представителями страховой компании следует ссылаться на регистрационный номер.
Принять участие в осмотре места происшествия, сообщить сотрудникам милиции все известные обстоятельства.
После этого надо сделать письменное заявление об угоне в органы внутренних дел.Примечание: Не соглашаться на предложения отказаться от официального заявления или указания в заявлении о незначительности ущерба и возмещении его страховой компанией. В случае если органами внутренних дел по факту кражи будет отказано в возбуждении уголовного дела по основаниям отсутствия события или состава преступления (п. 1 или п. 2 ст. 24 УПК РФ), то такое решение может стать основанием для непризнания Компанией события страховым и отказа в выплате страхового возмещения.
В течение 2-х рабочих дней Страхователю (или его представителю по нотариально заверенной доверенности) следует лично прибыть в Компанию для заполнения заявления о страховом случае, получения запроса в милицию, имея при себе:
оригинал полиса;
доверенность на право ведения дел в страховой компании (для юридического лица);
оригинал Паспорта транспортного средства;
оригинал Свидетельства о регистрации транспортного средства;
все доверенности на право управления и/или распоряжения автомобилем и путевой лист;
полный комплект заводских ключей от замков автомобиля;
полные комплекты пультов управления, брелков, карточек - активных и пассивных активаторов всех электронных и электронно-механических противоугонных систем, всех ключей от механических противоугонных устройств, которыми оснащен Ваш автомобиль;
справку из территориального подразделения органа внутренних дел (ОВД) с указанием даты и времени вашего обращения по поводу хищения автомобиля;
постановление о возбуждении уголовного дела по факту хищения вашего автомобиля (его заверенную копию) или справку с указанием номера уголовного дела, даты возбуждения и статьи Уголовного Кодекса РФ.

 

 

наверх